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    ¿Cómo se forma Pannus?

    La artritis reumatoide hace que el sistema inmunológico ataque la delicada membrana sinovial, o sinovial, que rodea la mayoría de las articulaciones. A continuación se muestra una descripción de cómo la membrana sinovial se espesa y cambia, un proceso llamado formación de pannus reumatoide.

    1. Antes de que se desarrolle la AR, una membrana sinovial lisa tiene solo unas pocas células de grosor y produce líquido sinovial, que lubrica y nutre una articulación.
    2. La artritis reumatoide puede hacer que los glóbulos blancos ataquen una membrana sinovial sana.
    3. Los glóbulos blancos liberan citocinas (proteínas) que hacen que los vasos sanguíneos de la membrana sinovial se multipliquen. Este cambio se llama hipervascularización.
    4. El aumento del flujo sanguíneo conduce a un crecimiento excesivo de tejido. Las células sinoviales se reproducen a un ritmo anormalmente rápido, lo que hace que la membrana sinovial se espese.
    5. La membrana sinovial desarrolla proyecciones microscópicas llamadas vellosidades en su superficie. Esto hace que la tela sea áspera y desigual.
    6. El tejido engrosado ocupa espacio e invade el pequeño espacio entre los huesos de la articulación. Esta invasión hace que la tela cubra la superficie de los huesos y su cartílago articular.

    El desarrollo de pannus ojo puede causar daño articular y síntomas como inflamación, dolor e hinchazón.

    Pannus sano vs diagrama de pannus reumatoideLos líquidos del pannus reumatoide inflamado pueden dañar los tejidos, cartílagos y huesos de la articulación afectada.

    Papel del panel reumatoide en el dolor y el daño articular

    Pannus contribuye al dolor y al daño articular de varias formas, que incluyen:

    • Producción excesiva de fluidos. A diferencia del tejido sinovial sano, que produce pequeñas cantidades de líquido nutritivo para las articulaciones, el pannus inflamado produce un exceso de líquido que contribuye al dolor y la hinchazón de las articulaciones. Además, este líquido contiene proteínas dañinas que descomponen el tejido articular.
    • Destrucción de cartílago. Pannus libera estructuras microscópicas llamadas lisosomas que contienen y liberan enzimas (proteínas). Estas enzimas, llamadas Metaloproteinasas de matriz (MMP), descomponen el cartílago.
    • Destrucción ósea. Pannus contiene altas concentraciones de células llamadas osteoclastos que secretan ácidos y proteínas que dañan los huesos. Estos ácidos y proteínas son parte del ciclo normal de destrucción y reemplazo de células óseas en el cuerpo, pero en la AR este proceso puede salirse de control y la pérdida de células óseas puede ocurrir en áreas concentradas a un ritmo demasiado rápido para ser reemplazado. .

    Con el tiempo, la destrucción de cartílago, huesos y otros tejidos puede provocar dolor, pérdida de movilidad articular e incluso deformidad permanente.